眼睑炎（睑缘炎）在中医中多归于 “睑弦赤烂”“风弦赤烂” 范畴，中医认为其病机多与风、湿、热邪侵袭睑缘，或脾胃积热、血虚生风等相关，治疗以祛风清热、除湿止痒、养血润燥为主。以下结合名老中医临床经验，整理验方及特色疗法，需注意：具体用药需经专业中医师辨证指导，同时需配合眼部清洁等日常护理，不可自行盲目用药。中医对眼睑炎的认识中医认为，睑缘属脾胃所主（眼睑为 “肉轮”，归脾），睑弦赤烂的核心病机为 “湿热上攻” 或 “血虚风燥”：

外感风邪湿热：风邪夹湿热之邪侵袭睑缘，或过食辛辣、肥甘，致脾胃积热，湿热循经上攻，灼伤睑弦，出现红肿、溃烂、鳞屑。

血虚生风：久病、劳伤或年老体衰，致阴血不足，血虚生风化燥，睑缘失于濡养，出现干涩、脱屑、痒痛反复发作。病位在睑缘，与脾、胃、肝关系密切，临床分 “湿热型”“风燥型”“脾虚型” 等证型。

名老中医经验方参考1. 清热除湿祛风方（参考张赞臣教授经验）

核心思路：清脾胃湿热、祛风止痒，适用于湿热蕴结型（睑缘红肿、溃烂渗出、痂皮黄黏，伴口臭、便秘、舌红苔黄腻）。

常用药物：

清热燥湿：黄芩 12g、黄连 6g、黄柏 10g、栀子 10g。

祛风止痒：防风 10g、荆芥 10g、白蒺藜 15g、蝉蜕 6g。

健脾和胃：茯苓 15g、白术 12g、薏苡仁 30g。

解毒消肿：蒲公英 30g、紫花地丁 15g、连翘 15g。

方解：以 “黄连解毒汤”（黄连、黄芩、黄柏、栀子）清脾胃热毒，防风、荆芥、蝉蜕祛风止痒（风邪去则痒止），白蒺藜平肝祛风，薏苡仁、茯苓健脾渗湿（湿热之本在脾虚），蒲公英、紫花地丁清热解毒，适用于急性发作期红肿渗出明显者。

2. 养血祛风润燥方（参考姚和清教授经验）

核心思路：养血滋阴、祛风润燥，适用于血虚风燥型（睑缘干涩、脱屑瘙痒、反复发作，伴面色萎黄、头晕、舌淡苔少）。

常用药物：

养血滋阴：当归 12g、熟地 15g、白芍 15g、何首乌 15g。

祛风止痒：防风 10g、僵蚕 10g、刺蒺藜 15g、乌梢蛇 6g（痒甚者用）。

润燥生津：麦冬 12g、玄参 15g、天花粉 12g。

健脾益气：党参 12g、白术 10g、甘草 6g。

方解：以 “四物汤”（当归、熟地、白芍）养血活血，何首乌补益精血，防风、僵蚕、刺蒺藜祛风止痒（僵蚕兼能化痰散结），麦冬、玄参滋阴润燥，适用于慢性期睑缘干涩脱屑、反复发作、体质偏虚者，乌梢蛇祛风通络之力强，适用于痒甚难忍者（需注意过敏体质慎用）。

3. 健脾除湿止痒方（参考庞赞襄教授经验）

核心思路：健脾化湿、祛风止痒，适用于脾虚湿困型（睑缘淡红、鳞屑稀松，伴食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白腻）。

常用药物：

健脾益气：黄芪 20g、党参 15g、白术 12g、茯苓 15g。

祛湿化浊：苍术 10g、厚朴 10g、陈皮 10g、薏苡仁 30g。

祛风止痒：防风 10g、蝉蜕 6g、白鲜皮 15g、地肤子 15g。

调和脾胃：焦三仙各 10g（焦山楂、焦麦芽、焦神曲）。

方解：以 “四君子汤” 加黄芪健脾益气，“平胃散”（苍术、厚朴、陈皮）燥湿运脾，薏苡仁利湿，防风、蝉蜕祛风，白鲜皮、地肤子清热燥湿止痒，焦三仙助消化防饮食积滞生湿，适用于脾虚湿盛、反复发作的慢性睑缘炎，尤宜纳差便溏者。

外治验方与特色疗法（多位名家经验汇总）1. 中药熏洗与湿敷

湿热型：取黄柏 15g、苦参 15g、蒲公英 20g、野菊花 15g，煎水放温后熏洗睑缘，每日 2 次，每次 10 分钟，可清热燥湿、解毒止痒（熏洗后用无菌棉签清除痂皮）。

风燥型：取当归 12g、生地 15g、白蒺藜 15g、甘草 6g，煎水湿敷，每日 2 次，养血润燥、祛风止痒，适用于睑缘干涩脱屑者。

2. 中药外涂与膏剂

急性期渗出：用黄连膏（黄连、黄柏、当归等熬膏）或如意金黄散（大黄、黄柏、姜黄等研末）调蜂蜜外涂睑缘，每日 1~2 次，清热解毒、消肿止痛。

慢性脱屑期：用生肌玉红膏（当归、白芷、血竭等）外涂，养血生肌、润燥止痒，适用于睑缘干燥、皲裂者（注意避开眼球，仅涂睑缘）。

3. 针灸与刺血疗法

体针：

湿热型：取穴合谷、内庭（清脾胃热）、风池、曲池（祛风清热），用泻法。

血虚型：取穴足三里、血海（养血）、肝俞、脾俞（健脾疏肝），用补法，留针 20 分钟。

耳尖刺血：取双侧耳尖穴，消毒后点刺放血 3~5 滴，每周 2 次，适用于急性期湿热壅盛、红肿明显者，可泻热解毒。

中医调护与预防要点

饮食禁忌：

严禁辛辣（辣椒、花椒）、油腻（油炸食品）、甜腻（蛋糕、糖果）食物，以免助湿生热；湿热者可多吃冬瓜、丝瓜、绿豆汤清热利湿；血虚者可食红枣、枸杞、黑芝麻养血。

眼部清洁：

每日用生理盐水或温和的眼睑清洁液（可自制：淡竹叶 10g 煎水放凉）清洗睑缘，清除鳞屑和痂皮，保持睑缘清洁（动作轻柔，避免擦伤）。

生活习惯：

避免熬夜（伤阴血，加重风燥），勿用手揉眼，毛巾、枕巾定期消毒，防止螨虫感染（部分睑缘炎与蠕形螨相关，可配合西医除螨治疗）。

体质调理：

反复发作者缓解期可服参苓白术散（脾虚湿盛）或八珍丸（气血两虚）调理，减少复发；湿热体质者可常饮荷叶茶、赤小豆芡实粥祛湿。

注意事项

辨病与辨证结合：睑缘炎需与眼睑湿疹、接触性皮炎等鉴别，若为螨虫感染或细菌感染（如金黄色葡萄球菌），需结合西医抗生素（如红霉素眼膏）或除螨药物（如茶树油眼膏），中药可作为辅助。

用药安全：外涂药物需严格避开眼球，防止刺激角膜；含毒性药物（如雄黄、生半夏）的秘方不可自行使用，以免灼伤眼部。

长期调理：慢性睑缘炎易反复发作，需坚持中药内服外治 + 生活调护，疗程通常需 2~4 周，不可症状缓解即停药。

建议先至眼科明确睑缘炎类型（如溃疡性、鳞屑性、眦部睑缘炎），在医生指导下结合中医辨证治疗，尤其是合并糖尿病、脂溢性皮炎等基础疾病者，需同步调理原发病。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。